柯文哲的演讲“生死智慧”极其精彩,发人深省

赢得台北市长选举的政治素食主义者柯文哲是键盘革命最成功的典范。在没有电视广告、报纸文章、大型活动、清扫街道和插旗的情况下,他见证了社交网络的力量,但他在选举投票中落后于23万张选票的大胜。

柯文哲是台湾大学医院创伤科的主任,专攻创伤、急救、器官移植等。

为了提高心脏移植的成功率,科文哲从美国引进了耶尔克膜技术,并建立了标准的器官移植程序。这是台湾大学医院历史上第一位专门从事重症监护的医生。

2013年9月,柯文哲在台北的“生死智慧”演讲,历时仅18分钟,精彩绝伦,发人深省。

以下是他演讲的全文:我可能是中国台湾的医生,他见过最多的死者。谈论生与死的问题是恰当的。

让我从埃克曼开始。

关于谁是中国台湾最著名的医生,有一个笑话。

一名市民跑到刘英的齐眉医院,说他想找叶医生。

急诊部说,不,我们这里没有姓叶的。

公众说有一些。他的名字叫叶莫克,邵晓玲被他救了出来。

叶尔克的膜实际上非常简单,即静脉血被排出并通过血泵(人造心脏)然后通过氧合器(人造肺)送回体内。

它用于暂时替代心肺功能。

这可能就是真正的耶克膜的样子,它有一个作为人造心脏的主机,旁边有一个充氧器用来输送血液。

耶尔克薄膜确实有非常成功的案例。

这是周杰伦的舞蹈团。一天,心肌炎突然爆发,心脏停止跳动。

那时,她的眼睛大大地看着屏幕,屏幕上的信号都是平的。

这是她的心肌病理切片,放大了100倍。

100倍不是很清楚,400倍放大很明显,一个接一个的蓝点是淋巴细胞。

这是一种严重的急性心肌炎。整个心脏都被淋巴细胞渗透了。

然而,九天后,她接受了心脏和肾脏移植。

不到一个月后,我又去跳舞了。

在医学文献中,心肺复苏术耗时最长,可以被挽救。情况就是这样。

她从国泰医院一路走到台湾大学医院进行心肺复苏术,当她准备安装叶可膜时,她发现自己已经注射了100次强心剂。股动脉和股静脉已经收缩到比铅笔还细,管子无法插入。她不得不继续心肺复苏术,直接在手术室里看到她的胸部,并从上面放上叶科膜。

这个案子听起来很神奇。我总是说这是现代医学的奇迹。

心肺复苏4小时后,一个人连续9天没有心脏功能,可以获救。

这是另一个例子。该报写了世界上第一个奇迹发生在中国台湾的案例。男人没有心可活16天。

这是一个56岁的男人,因为蛀牙,细菌跑进血液,跑到心脏,然后溃烂。

在其他医院,当我打开我的心脏时,我发现有些部分已经腐烂了,所以我给他切了一刀,最后整个心脏都被切掉了。

我该怎么办?我不得不转到泰达医院。

当我去泰达医院的时候,我用了两层叶尔克膜,因为几乎没有心脏功能。

图片上有两个主机。

在刚才的例子中,有一个心脏不能跳动的例子。这个更糟。甚至心也不见了。心脏被切断后,心电图只是一条线。

这是他的计算机断层扫描。理论上,胸腔里应该有一颗心脏,但现在没有心脏,只能看到一些管子。

十六天后,我们给病人做了心脏移植。

心脏外科教授王水水给我看了这个。

他说,锯掉胸部后,他看不到心脏,只看到一些塑料管,这些塑料管附着在外面的耶尔克薄膜上。

病人接受了心脏移植,最后清醒地回到家。

这是新加坡《海峡日报》第十六天的报道。

还有一个例子。

一名26岁的土著人喝醉后去游泳。他被水呛住了,得了严重的肺炎。叶可膜花了117天。

如你所见,他患有严重肺炎(也称为急性呼吸窘迫综合征),他的整个肺是白色的。

他用了117天才使用耶克薄膜。

这个数字可以看得很清楚。持续了将近一个月,他的肺通气量不到100毫升。

然而,它最终慢慢恢复了。

在上述情况下,使用Ekman后,可以持续9天、16天,甚至超过100天,然后进行心脏移植、心肺移植或好转。

这真是太神奇了。

因此,在媒体的大肆宣传下,叶莫克在中国台湾变得如此出名,的确有一些非常成功的案例。

然而,媒体通常只报道成功的案例,而不是失败的案例。

作为一名医生,我很高兴看到成功的案例,但我忍不住看到失败的案例。

这是一个一个半月大的先天性心脏病婴儿。心脏手术后,没有办法离开心肺机,所以安装了耶克的膜。

但是不到三天,他的脚就变黑了。

此时,医生面临着一个选择。

你是想砍掉他的脚继续,还是忘记它并停止尝试?这是很大的压力。

如果是上述情况,你很难做出决定。

那么这个案子就更难了。

这是一个七岁的男孩,患肺炎球菌败血症,引起呼吸窘迫,后来被贴上耶尔克氏膜。

安装后,出现并发症,所有肢体失去知觉。

他戴着眼镜看着你。他有意识,会乞求水。

但作为医生,你有选择。

如果你想救他,你必须砍掉你所有的四肢。如果你不这样做,你必须关掉机器。

你想想看,在生死之间,病人头脑清楚,我怎么跟他讲:小弟弟,如果你要活下去,我们要剁掉你的四肢。如果你仔细想想,在生与死之间,病人头脑清醒,我怎么能告诉他:小弟弟,如果你想活下去,我们会砍掉你的四肢。

或者算了,你已经不活了。

你如何告诉一个7岁的男孩这个生死攸关的问题?这是我当一名严肃的医学专家时的心路历程。

当我三十多岁时,我成了导演。我觉得医学非常强大,一切都可以解决。

然而,40岁以后,即使安装了叶克膜,也经常会出现故障。我的家人问我:为什么别人能救我们,而我们的家人却不能?我也不知道该怎么回答。

为什么病人的四肢变黑了?如果我知道的话,我本可以避免的。我只是不知道

慢慢地到了50岁,我终于找到了一个原因。

医生是人,不是神。我们只能尽力而为,仅此而已。

不管医学有多先进,它仍然有其局限性。

以目前的技术,一个人仍然可以没有心脏、肺和肾而生存,但是一个人可以就这样和机器一起生活一辈子吗?大自然有春天、夏天、秋天和冬天。园丁能改变这条规则吗?当然没有办法,园丁只能让花在春天、夏天、秋天和冬天看起来更好。

医生有办法改变他的生活、年龄、疾病和死亡吗?这很难。

医生只是让人们在出生、衰老和死亡之间生活得更好,仅此而已。

医生只是生命花园的园丁。他如何面对植被和死亡的枯萎荣耀?从科学上讲,所有的物理和化学反应都应该趋向于最低的能量和最大的混乱,也就是越来越多的混乱。

人类的存在与这一趋势背道而驰。

这是一个非常重要的概念。任何有组织的团体都是不稳定的,必须破坏环境,这样整体趋势是最低的能量和最大的混乱。

有一天,当我不能再破坏环境时,我不得不毁灭自己,这就是所谓的死亡。

一天,当我参观房子时,我突然意识到。

人生只有两种结局:插管和未插管,但两者都死了。

你问我,什么是死亡?我的回答是,怎么活着?当你问我什么是生活时,我的回答是这个问题的答案就是这个问题的答案。

因为人注定要死,死亡不是生命的目的。这是一个欢迎你参加上海福利彩票的过程。在这个过程中,我们一直在寻找一个问题,那就是生活。

最近,我经常谈论一坨屎的启示。

有一次,当我的老师退休时,我邀请我的老师和高年级学生吃饭。

我们三个去喜来登酒店二楼的法国餐厅吃了26000元,平均每人9000元!当我看到账单时,我脸色变青了。为什么这么贵?我从来没有去过这样的地方,都是随机点的,我不知道这道菜要花26,000元。

第二天早上,我去厕所,一直看着我的凳子。制作这个产品花了我9000元。这似乎和我通常在泰达医院地下室吃的70元自助餐没什么不同。

当我在厕所的时候,我突然意识到生活的精彩只是一坨屎。

中国人最重要的思想是儒家思想,但是《论语》说生活是未知的。一个人怎么知道死亡,不为人服务,怎么为鬼魂和生命服务,怎么为礼仪服务?死亡、埋葬和牺牲并不意味着谈论死亡。

如果你继续问下去,它会说如果你为了正义而牺牲生命并听新闻,你会死。

儒家对生死问题采取回避态度。它只是不想讨论它。

这种做法的积极一面当然是让人们关注生活,但最终并没有回答死亡。

我个人的观点是,死后,只有面对死亡,我们才能看到生命是什么。

人们最终会死去。生活只是一个追求生活意义的过程。

生活应该像a的n次方。

如果α大于1,α的N次方是无穷的。如果α小于1,α的N次方将很快接近零。

你知道这意味着什么吗?我给社会的比我拿的多,这意味着A大于1。每个人都是这样,社会会越来越好。如果每个人拿的比他给社会的多,也就是说,A小于1,社会很快就会崩溃。

今天,我想用下面一句话来结束我的发言:最困难的事情不是面对各种挫折,而是面对各种挫折而不丧失对世界的热情。

谢谢你。

发表评论